• Outil d'aide à la décision pour l'admission des patients en soins de suite et de réadaptation (HAS) (validé par le collège de la HAS en juillet 2013) (publié en ligne le 14/10/13)

La HAS a mis en ligne à la mi-octobre un outil d'aide à la décision visant à permettre aux professionnels de santé exerçant en libéral ou en établissement de santé de valider ou invalider l’adéquation de la prise en charge par une structure de SSR, au regard de la situation médicale du patient mais aussi de son environnement humain, social ou matériel de vie.

Cet outil permet également de déterminer le type de service de SSR (polyvalent ou spécialisé) vers lequel le patient devra être orienté, après obtention de son consentement ou de celui de la personne de confiance.

L'outil pilote a vocation à être partagé entre le médecin prescripteur (en structure de court séjour, médecin de ville, services d'urgences) et le médecin de la structure de structure de SSR.

Le document est une recommandation de santé publique et ,comme telle, privilégie l'approche populationnelle de la problématique et intégre une dimension économique et organisationnelle (insuffisance des capacités, lutte contre l'inadéquation hospitalière en MCO..)

Il répond également aux directives de la  circulaire DHOS/O1 n° 2008-305 du 3 octobre 2008 qui  précise que" l’orientation d’un patient dans une structure de SSR et son admission réévalué. Le service de SSR ne doit plus être seulement reconnu comme l’aval des soins de MCO, mais comme une structure sanitaire apportant une plus-value réelle au patient car permettant une prise en charge globale destinée à lui permettre de retourner dans son lieu de vie d’origine "

La circulaire rappelait sur ce point les prescriptions réglementaires figurant dans les  conditions techniques de fonctionnement des structures de SSR selon lesquelles toute admission en SSR doit être précédée d’une évaluation des besoins médicaux (cf. art. D. 6124-177-5 du CSP)  permettant de valider ou non l'adéquation de l' orientation. 

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